申

请

人

姓 名

性别

出生年月

身份证号码

人才

类别

□A卡

□B卡

工作单位

及地址

租房地址

联系电话

开户银行

银行账号

申

请

人

配

偶

姓 名

性别

出生年月

身份证号码

联系电话

工作单位

及地址

申请房租补贴

年 月 日- 年 月 日，共 个月，合计 元。

已享受房租补贴

年 月 日- 年 月 日，共 个月。

上述内容均真实有效。否则由本人承担责任。

申请人签名：

年 月 日

用 人

单 位

意 见

同志在我单位工作，所提交材料内容属实，同意其申请享受人才住房保障待遇。

负责人签名： 单位盖章

年 　 月 　 日

县人力社保局意 见

年 　 月 　 日